Epidemia de opioide din SUA pare să fie cea mai mare influență asupra generațiilor de boomer și a generațiilor de milenii, sugerează un nou studiu.

Cercetătorii au descoperit că, începând cu 2010, boomerii - născuți între 1946 și 1964 - au crescut ratele de deces din cauza opioidelor prescrise și heroinei. Între timp, milenii - oamenii din anii 20 și 30 de ani - au fost, de asemenea, afectați de supradozele de heroină.

"Epidemia de opioide a afectat pe toți", a declarat cercetătorul principal Dr. Guohua Li. „Dar ceea ce vedem este că aceste două generații prezintă cel mai mare risc”, a spus Li, profesor de epidemiologie la Universitatea Columbia.


Li a spus că nu poate decât să speculeze motivele.

Dar concluziile asupra boomerilor nu au fost surprinzătoare, a menționat el. Se știe că generația respectivă are o rată relativ mare de consum de droguri, față de alte generații. În plus, a spus Li, aceștia aveau vârsta mijlocie când prescripțiile pentru opioide decolau în anii 1990 - ceea ce înseamnă că erau o „țintă principală” pentru medicamente.

Potrivit Institutului Național al SUA privind abuzul de droguri, mai mult de 2 milioane de americani au abuzat de opioide în 2015. Acestea includeau heroină și opioide cu prescripție medicală, cum ar fi calmante precum Vicodin (hidrocodonă), OxyContin (oxicodonă) și codeină.


Cercetările recente au descoperit că abuzurile de opioide prescrise de americani s-au redus. Însă decesele prin supradoză continuă să urce.

La începutul acestui an, un studiu al guvernului Statelor Unite a scos în evidență taxa pe care heroina o ia singură. Între 2002 și 2016, decesele cauzate de droguri au crescut cu 533 la sută la nivel național - de la puțin sub 2.100 de decese la peste 13.200.

Deci, deși eforturile de reducere a rețetelor de opioid au funcționat, decesele de opioide în general nu au scăzut încă, a declarat Robert Heimer, profesor de epidemiologie la Școala Yale de Sănătate Publică.


Din nefericire, unele persoane dependente de prescrierea de opioide se transformă în heroină sau, mai recent, au făcut ilicit opioide „sintetice”, cum ar fi fentanilul.

„Adesea, oamenii cu heroină au început cu opioide pe bază de rețetă”, a spus Heimer. Cu toate acestea, a adăugat el, acestea sunt de obicei medicamente eliberate pe bază de rețetă.

Heimer, care nu a fost implicat în noul studiu, a declarat că rezultatele sunt „utile”.

„Într-adevăr sugerează că generațiile mai vechi și tinere sunt cele mai afectate de această epidemie”, a spus el.

Studiul a analizat statisticile vitale naționale pentru anii 1999-2014.

Echipa lui Li a descoperit că, în comparație cu oamenii născuți la sfârșitul anilor 1970, boomerii aveau până la 27% mai multe șanse să moară din cauza unei supradoze de opioid pe bază de rețetă. Și aveau până la o treime mai mult să moară din cauza unei supradoze de heroină.

Între timp, rata decesului prin supradoză de heroină a accelerat cel mai mult în rândul mileniilor - oameni născuți în anii 1980 până la începutul anilor 90. De exemplu, cei născuți în 1989 și 1990 aveau 23% mai multe șanse să moară din cauza unei supradoze de heroină în comparație cu americanii născuți la sfârșitul anilor '70.

Potrivit lui Li, nu este clar de ce milenii se confruntă cu un risc mai mare decât predecesorii lor „Generația X”. Dar el a speculat că au avut o securitate economică relativ mai mică decât Gen Xers.

În ceea ce privește prevenția, diverse grupuri medicale au modificat orientările pentru a se reîncărca în prescripțiile de opioid.

De asemenea, statele americane au lansat programe de monitorizare a medicamentelor, care urmăresc electronic prescripțiile pentru substanțele controlate. Medicii le pot verifica înainte de a prescrie opioide, pentru a ajuta la prinderea „medicilor cumpărători” - persoane care merg de la un furnizor la următorul, care caută o nouă rețetă de opioide.

Dar aceste eforturi merg doar atât de departe, a subliniat Heimer.

Pentru a reduce rata de supradozaj, accesul la tratamentul împotriva dependenței este vital, Heimer și Li au fost de acord.

„Tratamentul asistat de medicamente” - cu medicamente metadona, buprenorfina sau naltrexona - este considerat cel mai eficient tratament pentru dependența de opioid. Medicamentele acționează pe aceleași ținte ale creierului ca și opioidele și ajută la suprimarea simptomelor și a poftelor.

Dar există mari bariere pentru a primi acest tip de tratament. Doar un număr mic de medici din SUA le prescriu, iar lipsa pregătirii este un motiv, potrivit Heimer.

"Stigma" este o problemă mai largă, de bază, a spus el. Medicamentele utilizate pentru a trata dependența de opioide sunt uneori văzute ca nimic mai mult decât o înlocuire și încă există credința că abstinența totală ar trebui să fie obiectivul.

„Cea mai mare problemă este că terapia pe bază de medicamente este stigmatizată”, a spus Heimer. „Nu facem asta cu nicio altă boală cronică, iar dependența este o boală cronică”.

Descoperirile au fost publicate online pe 21 noiembrie în Jurnalul Oficial American Journal of Public Health.


Jeff Speck: The walkable city (Iulie 2021).